Definisi
Kelebihan
lemak dlm tubuh yang umumnya ditimbun dlm jaringan subkutan (bawah kulit),
sekitar organ tubuh dan terkadang meluas ke jaringan organnya
Etiologi
- Ketidakseimbangan energi; asupan kalori lebih
besar dari utilisasi
- Ketidakseimbangan terus menerus à ↑berat badan
- Paling banyak disebabkan oleh:
a) Perilaku makan berlebih
b) Kurang aktivitas
c) Atau keduanya
- Kelainan sel lemak
- Genetik
Faktor Resiko
1.
Unmodifable : Genetik, jenis kelamin, ras, etnis
2.
Modifable : Obesitas, dislipidemia, hipertensi,
life style, aktivitas, pola makan, pelampiasan emosi positif atau negatif,
hipotiriodisme, cushing syndrome, penggunaan obat-obatan (kortikosteroid,
antipsokotik, antidepresan), penghasilan, tingkat pendidikan, teman
Klasifikasi
Berdasarkan
tempat penimbunan lemak, dibagi 2:
1.
Kegemukan
Android : bila lemak
tertimbun di setengah bagian atas tubuh (perut, dada, punggung, muka)
2.
Kegemukan
Gynaecoid : bila lemak tertimbun
di setengah bagian bawah tubuh (pinggul,
paha, pantat)
Berdasarkan
IMT:
- Obesitas Perifer
- Obesitas sentral
Berdasarkan
Lingkar Perut
- Obesitas Perifer
- Obesitas abdominal (visceral) à distribusi lemak terutama pada sekeliling organ
visceral di dlm rongga perut
Manifestasi Klinik
- Wajah membulat, pipi tembem, dagu rangkap
- Leher relatif pendek,
- Dada mengembung dengan payudara yang membesar
mengandung jaringan lemak,
- Perut membuncit
- Kedua tungkai pada umumnya berbentuk x.
- Pada anak laki laki penis tampak kecil karena
terkubur dalam jaringan lemak supra-pubik
- Pada anak perempuan indikasi menstruasi dini.
Komplikasi
- Penyakit kardiovaskular : PJK, infark miokard,
stroke
- Diabetes tipe 2
- Kanker (endometrium, payudara, dan usus besar)
- Hipertensi (tekanan darah tinggi)
- Dislipidemia (misalnya, total kolesterol tinggi
atau kadar trigliserida yang tinggi)
- Hati dan penyakit Kandung empedu
- Masalah tidur apnea dan pernapasan
- Osteoarthritis (degenerasi tulang rawan dan
tulang yang mendasarinya dalam sendi)
- Masalah Ginekologi (menstruasi abnormal,
infertilitas).
Pemeriksaan Fisik
- Berdasarkan IMT
- Berdasarkan lingkar pinggang (Asia)
a) Pria: > 90 cm
b)
Wanita
: > 80 cm
- Tebal lemak bawah kulit : bisep, trisep,
subskapular, suprailiaka
- Pada Anak : berdasarkan CDC, menggunakan IMT/U
a)
Overweight;
IMT/U à persentil 85-94
b) Obesitas , IMT/U à ≥ persentil 95
Penatalaksanaan
- Modifikasi perilaku : 1st line
strategy
- Terapi Gizi Medis dan Modifikasi Diet
- Gaya hidup sehat à aktivitas fisik reguler
- Medicinal strategy
- Surgery strategy